Cum se recunoaște edemul și cum diferă edemul „cardiac” de edemul „renal” și ce trebuie sa faci.
Picioare umflate? Există pungi sub ochi? Înțelegem de ce excesul de lichid este reținut în organism și cum să recunoaștem problemele cu inima și rinichii.
Edemul este o afecțiune în care excesul de lichid se acumulează în țesuturile corpului nostru. Potrivit cardiologilor, cele mai frecvente cauze sunt patologiile în activitatea a două organe critice ale corpului nostru – inima și rinichii.
Nu vă automedicați! În articolele noastre, colectăm cele mai recente date științifice și opiniile experților autorizați în sănătate. Dar amintiți-vă: doar un medic poate diagnostica și prescrie tratament.
Edem cardiac
În cazul problemelor cardiace, sursa edemului este cel mai adesea insuficiența cardiacă cronică, care apare pe fondul altor boli ale sistemului cardiovascular. Se găsește adesea la cei care suferă de ateroscleroză, care au avut un atac de cord și ischemie a inimii.
Semne:
• Umflarea crește de jos în sus, începând de la glezne și progresând mai departe.
• Simetrie: dacă un picior este umflat și celălalt nu, cel mai probabil problema nu este la inimă.
• Simptomele caracteristice ale insuficienței cardiace sunt dificultăți de respirație și aritmii.
• Pielea este rece, poate fi palidă sau albăstruie.
Edem renal
Rinichii afectează, de asemenea, echilibrul lichidelor și metabolismul proteic, iar dacă acesta din urmă este perturbat, edemul devine unul dintre primele simptome. Numeroase patologii pot perturba funcționarea rinichilor, de la glomerulonefrită la pielonefrită.
Semne:
• Edemul crește de sus în jos.
• Fără dificultăți de respirație (cu excepția cazului în care aveți insuficiență cardiacă).
• Umflarea pleoapelor, organelor genitale, peritoneului – zone cu grăsime subcutanată liberă.
În ambele cazuri, vă recomandăm insistent să consultați un medic pentru sfat și în niciun caz să vă automedicați!
Edemul de tip cardiac este specific insuficienței cardiace, însă apare și în alte afecțiuni de natură cardiacă. Mecanismul său de formare este multiplu, după cum urmează:
• Creșterea presiunii hidrostatice de la nivelul venelor, produsă de staza venoasă – este cel mai important mecanism.
• Permeabilitatea capilară crescută – apare din cauza hipoxiei de stază și facilitează mișcarea fluidelor în vederea apariției edemului.
• Creșterea volumului sangvin cu apariția retenției hidrosaline (de sare și apă) – acestea apar ca mecanism compensator pierderii de lichide din sectorul vascular. Debitul renal scade, drept urmare rata de filtrare glomerulară scade consecutiv și se activează procese menite să conserve volumul de lichide din organism.
Edemul de tip renal, pe de altă parte, este prezent în cadrul a două maladii importante: glomerulonefrita acută și sindromul nefrotic, având un singur mecanism de bază și anume scăderea presiunii coloid-osmotice. Aceasta apare pe fondul pierderii de proteine în urină (proteinurie), în urma distrucției membranei glomerulare (membrana de filtrare a urinei primare).
Tratamentul edemelor, fie că este vorba de cele cardiace sau cele renale trebuie să se adreseze în primul rând cauzei subiacente. Cu toate acestea, există câteva principii generale de tratament al edemelor.
• Dietă hiposodată – o alimentație săracă în sare îmbunătățește starea organismului, prevenind edemele. Dieta hiposodată împiedică retenția de hidrosalină care conduce la creșterea volumului plasmatic și a presiunii hidrostatice vasculare, consecutiv. Pacienților cu insuficiență cardiacă sau boli renale le este indicat acest regim. Pe lângă prevenția edemelor, aportul scăzut de sare scade tensiunea arterială, riscul de AVC (accident vascular cerebral), riscul de osteoporoză sau de litiază renală. (1), (5)
• Diuretice – aceste medicamente sunt menite să reducă volumul de lichide din organism, cu reducerea acestora din spațiul interstițial. Este absolut necesar să fie prescrise de către doctor, în doze optime, pentru a putea preveni eventualele efecte adverse, cum sunt scăderea exagerată a tensiunii arteriale, leșinul sau alterarea funcției renale.
• Ciorapi compresivi – edemul poate fi prevenit cu ajutorul ciorapilor compresivi, prin intermediul scăderii presiunii venoase pe care aceștia o determină. În cazul în care edemul este de o gravitate mai mare (moderat, sever) sau când este vorba despre ulcerație, este nevoie de prescripție de la medicul curant.
• Ridicarea picioarelor – ridicarea picioarelor afectate de edem pentru aproximativ 30 minute, de câteva ori pe zi poate îmbunătății starea pacientului, ameliorând drenajul lichidelor de la nivelul membrelor inferioare. Această măsură poate fi suficientă celor care se confruntă cu o formă ușoară sau moderată de boală venoasă, însă nu și pentru cei a căror afecțiune are o gravitate mai mare. (1)
În concluzie, edemele cardiace și cele renale sunt entități diferite, care ascund patologii diferite. Cunoașterea caracteristicilor specifice ghidează către o mai bună înțelegere a suferinței organismului și către un tratament potrivit.
