Hernia coloanei cervicale: simptome, diagnostic și tratament

0

Hernia coloanei cervicale: simptome, diagnostic și tratament

Durerea și rigiditatea mișcărilor, săriturile de tensiune arterială, amețelile, amorțeala și slăbiciunea mâinilor sunt semne clasice ale unei hernii intervertebrale a coloanei cervicale. Diagnosticul este înfricoșător, dar cu o încălcare identificată în timp util și un tratament complex, procesul de dezvoltare ulterioară a patologiei încetinește. Un regim de terapie bine ales, care include medicamente și fizioterapie, masaj și exerciții de terapie cu exerciții fizice, minimizează riscul de complicații periculoase.

Mecanismul dezvoltării și cauzele apariției herniei intervertebrale

Discul intervertebral este o pernă care absoarbe șocurile între două vertebre, constând dintr-un nucleu pulpos asemănător jeleului și un inel fibros. Când dintr-un anumit motiv țesuturile inelului sunt rupte, apare proeminența nucleului – această încălcare se numește hernie intervertebrală.

Patologia se poate dezvolta pe o perioadă lungă de timp din cauza sarcinilor constant repetitive sau se poate forma brusc.

Principalele cauze ale apariției:

• anomalii de dezvoltare ale coloanei vertebrale

• distrofie sau displazie a mușchilor cervicali

• leziune acută sau leziune repetitivă cu stres crescut asupra regiunii cervicale

• osteocondroză cervicală, spondiloză, spondilartroză, tuberculoză spinală

• abuz de alcool, fumat

• tulburare de postură, scolioză cervicotoracică

• stil de viata sedentar

• supraponderal

• Diabet

În funcție de direcția de deplasare a nucleului, hernia afectează nervii, artera vertebrală și măduva spinării. Provoacă sindrom radicular, tulburări neurologice sau sindrom de artere vertebrale.

Simptome specifice patologiei

Simptomele caracteristice ale unei hernii cervicale depind de direcția de rupere a inelului și de proeminența nucleului. Medicii au identificat cele mai periculoase trei afecțiuni, manifestate prin semne clasice.

Sindromul arterei vertebrale – apare atunci când artera este strânsă și circulația cerebrală este perturbată. Se manifestă printr-o durere de cap (pulsită, durere, arsură), răspândită din spatele capului înainte spre frunte, agravată de mișcări, există o încălcare a coordonării mișcării, întunecarea ochilor. În a doua etapă, apar amețeli cu greață și accese de vărsături, stări de leșin de scurtă durată.

Sindromul radicular – se manifestă prin strângerea terminațiilor nervoase. Se caracterizează prin durere, furnicături, amorțeală sau slăbiciune a brațelor, variind de la umăr până la degete, în funcție de localizarea herniei.

Mielopatia este o manifestare a simptomelor neurologice datorate comprimării măduvei spinării de către o hernie în canalul rahidian. Într-un stadiu incipient, plângeri de dificultăți de mers sub forma unui mers târâit și instabilitate. În plus – slăbiciune și abilități motorii fine ale degetelor și tulburări de sensibilitate, cum ar fi amorțeală și parestezie. Senzație de trecere a curentului prin brațe și gât la aplecare, înclinare a capului.

Cea mai informativă metodă de depistare a unei hernii a regiunii cervicale este recunoscută prin imagistica prin rezonanță magnetică . Examinarea arată localizarea și dimensiunea patologiei, prezența unor tulburări deosebit de periculoase de conducere nervoasă și circulație a sângelui.

Stadiul incipient al bolii este în majoritatea cazurilor asimptomatice. În ceea ce privește prevalența, patologia ocupă locul al doilea după o hernie lombară. Dacă mai devreme boala era diagnosticată în principal la o vârstă mai înaintată, acum 38-40% dintre pacienți sunt în grupa de vârstă până la 40 de ani. Prin urmare, medicii recomandă o examinare anuală de către un neurolog.

Complicațiile unei hernii a coloanei vertebrale cervicale

Posibilele complicații se datorează caracteristicilor anatomice ale coloanei cervicale – dimensiunea mai mică a vertebrelor și trecerea arterelor vertebrale de-a lungul acestora, diametrul mai mic al canalului spinal.

Pe de o parte, este plin de manifestări puternice ale simptomelor clinice. Pe de altă parte, chiar și o proeminență (ruptura inelului fibros) sau o dimensiune mică a unei hernii dau simptome severe, ceea ce contribuie la căutarea timpurie a ajutorului medical, la diagnosticarea și tratamentul în timp util.

Având în vedere riscul de complicații vasculare și neurologice severe, diagnosticul și tratamentul herniei cervicale este recunoscut ca unul dintre domeniile de frunte în neurologie clinică, vertebrologie și ortopedie.