De ce mă doare pieptul – inima sau altceva? ne explică cardiologul
Inima doare exact în spatele sternului din centru
Durerea adevărată a inimii arată ca o apăsare, strângere, arsură în spatele sternului. Apare de obicei la apogeul activității fizice. Când o persoană merge undeva, urcă scările, aleargă, duce sacose de la piață. Uneori, durerea iradiază către braț, omoplat, pomeți.
Această durere dispare atunci când ritmul de mers scade. Ritmul inimii încetinește, necesarul de oxigen al miocardului scade, iar apoi durerea scade. Acest lucru se întâmplă de obicei în 3-5 minute. De asemenea, durerea adevărată a inimii încetează după ce luați o tabletă cu ingredientul activ nitroglicerină.
În 100% din cazuri, aceasta este așa-numita angină pectorală sau angina pectorală, adică durerea pre-infarct.
Dacă durerea durează în medie mai mult de 10-20 de minute și nu dispare după administrarea medicamentului, atunci acesta este un semn al unui infarct miocardic incipient. Atât în primul cât și în cel de-al doilea caz, o persoană trebuie să cheme o ambulanță cât mai curând posibil.
Se întâmplă ca durerea din centrul sternului să radieze spre spate de-a lungul coloanei vertebrale. Este cazul disectiei de aorta, cand vasul principal care paraseste inima incepe sa se extinda. Pentru a salva o viață, trebuie să apelați urgent și o ambulanță.
Toate celelalte dureri nu sunt atât de periculoase
Ele se manifestă în moduri diferite. Poate exista nevralgie intercostală . Când nervii intervertebrali sunt ciupit. De regulă, durerea este asociată cu respirația adâncă, întoarcerea corpului sau aplecarea.
Uneori, unei persoane îi este frică să respire adânc; orice mișcare a pieptului crește durerea. Durerea este de obicei localizată pe stânga. Sub formă de lumbago, puncții. Poate apărea atât în repaus, cât și la schimbarea poziției corpului.
Durere de la mușchii dureri și herpes
Următorul tip de durere este inflamația musculară (miozita), precum și herpesul sub formă de herpes zoster. În cazul herpesului, apar erupții cutanate de-a lungul rădăcinilor nervoase și apare durere. Durerea se intensifică dacă apăsați, întoarceți sau inspirați.
Manifestările externe ale inflamației musculare sunt roșeața, iar herpesul este vezicule.
Doare dacă există o problemă cu plămânii
Durerea poate apărea din cauza inflamației pleurei. Doare pe dreapta sau pe stânga, în funcție de localizarea pneumoniei. Durerea se intensifică cu respirația profundă. O persoană are febră, tuse și spută.
Motiv: stomac bolnav
Durerea se poate datora unei probleme cu esofag sau stomac. Acest lucru este legat de înghițire. Pot apărea dureri de foame dacă există o problemă cu duodenul. Sau durerea care apare la o jumătate de oră după masă este durerea de stomac, care poate indica un ulcer.
Aceste dureri sunt localizate central și nu sunt asociate cu exercițiile fizice. Acestea dispar după ce au luat medicamente cu ingredientul activ drotaverină și antiacide.
Dacă durerea apare pentru prima dată sau este diferită de ceea ce era înainte, ea a apărut ca o reacție la stres și este localizată în centrul din spatele sternului, nu uitați să chemați o ambulanță și să insistați să faceți un ECG.
Tusea la vârstnici este, de asemenea, un semnal
Există și osteocondrite, când tusea persistă mult timp, mai ales frecventă la vârstnici. Cartilajul care leagă coastele și sternul devine inflamat. Când tușiți și apăsați pe stern, durerea apare în spatele sternului.
Aș recomanda să consultați un medic primar sau un cardiolog pentru orice durere în piept. Pentru ca medicul să examineze pacientul la programare, să-l liniștească și să explice dacă are legătură sau nu cu inima.
ECG oferă informații fiabile
O metodă simplă pentru determinarea naturii durerii (inima sau nu) este o electrocardiogramă simplă. În momentul durerii, când durează 5 sau mai multe minute, vor exista deja modificări ale ECG-ului caracteristic stadiului pre-infarct. Dacă ECG este normal, atunci nu este un atac de cord.
O metodă mai sensibilă este troponinele
Există o metodă care va elimina complet patologia cardiacă și afectarea inimii. Acesta este un test de sânge pentru markeri extrem de sensibili ai afectarii miocardice cardiace – troponine.
Studiul va arăta cu aproape 100% certitudine: dacă nivelul troponinelor este normal în prezența durerii, atunci durerea nu are nicio legătură cu inima.
Nu degeaba, la internarea în spital după 6 ore, medicii examinează suplimentar nivelul de troponine. Pentru a verifica în sfârșit natura durerii.
Urmează studii precum ultrasunetele inimii (ecocardiografie) , când vedem cum inima se contractă și se relaxează. Există defecte valvulare sau dilatare a cavităților inimii. S-a acumulat lichid în jurul inimii sau plămânilor?
În concluzie , voi spune că prezența oricărei dureri în piept, în special la persoanele cu risc crescut de boli cardiovasculare – sex masculin, fumat, hipertensiune arterială, colesterol crescut, diabet – necesită contactarea unui terapeut sau cardiolog pentru ajutor.
Dacă o persoană a fost deja examinată și știe că aceasta este durere non-cardică și știe cum să o facă față, atunci nu este nevoie de urgență.